-
Самовывоз (15 аптек) 2 850,10 ₽
-
-
Аптека Юнифарма UM061, Измайловский пр., д.10, к. 2 (ЖК Виноград)
Пн-Вс 09:00-22:00
Измайловская (От м. Измайловская до ост. «Метро Измайловская» на авт. №34к, №34 до ост. «2-я Прядильная улица», затем спуститься вниз до перекрестка и пройти до ЖК «Виноградный»)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM009, ул. Пречистенка, д. 25
Пн-Вс 09:00-22:00
Парк Культуры (м. Парк культуры кольцевая, выход налево, перейти Зубовский бульвар, прямо до ул. Пречистенка, затем направо до аптеки «Юнифарма»)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM047, пр-т Андропова д.1 (Остров Мечты)
Пн-Вс 10:00-22:00
Технопарк (м. Технопарк, пешком до РЦ «Остров Мечты»)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM050, ул. Ходынская, д. 2
Пн-Вс 09:00-22:00
Улица 1905 года (м. Улица 1905 года, выход №1, ост. "Метро Улица 1905 года" авт. №32, №т18, №т54 до ост "Улица Климашкина" идти к Пресня Сити до аптеки "Юнифарма")
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM054, Ленинградский проспект, 29 к 3
Пн-Вс 09:00-22:00
Динамо (От метро Динамо авт. №м1 до ост. "Пенсионный фонд")
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM056, Ленинградский проспект, д.36 стр.38 (ЖК ВТБ Арена Парк)
Пн-Вс 09:00-22:00
Динамо (Шаговая доступность, 5-10 мин до ул. Юрия Никулина)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM058, ул. Верхняя, д. 20, к. 1,
Пн-Вс 09:00-22:00
Белорусская (От м. Белорусская до ост. «Белорусский вокзал» на авт. №е30, №м1 до ост. «Ленинградский проспект, 12», перейти дорогу и дойти до ЖК «Суббота»)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM060, Ленинградский пр-т 37/4 (ЖК Прайм Парк)
Пн-Вс 09:00-22:00
Аэропорт (От м. Аэропорт до ост. «Метро Аэропорт (южный вестибюль)» на авт. №т34, №105, №412, №с356, №т6, №т65, №т70, №м1 до ост. «Спортивный комплекс ЦСКА», затем пройти до «Мерседес-Бенц» повернуть направо и прямо до аптеки)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM062, Ленинградское шоссе, 69к2 (Акватория)
Пн-Вс 09:00-22:00
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM004, Мичуринский пр-т, д. 27
Пн-Вс 09:00-22:00
Раменки (м. Раменки, первый вагон из центра, ТЦ «Тиара», аптека «Юнифарма» слева от главного входа)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM010, ул. Малая Дмитровка, д. 15
Пн-Вс 09:00-22:00
Пушкинская (м. Пушкинская, выход на ул. Малая Дмитровка, прямо до аптеки «Юнифарма»)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM015, ул. Тверская, д.19с2
Круглосуточно
Пушкинская (м. Пушкинская, выход на ул. Тверская, 10 м до аптеки «Юнифарма»)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM034, ул.С.Макеева д.9
Пн-Вс 09:00-22:00
Улица 1905 года (м. Улица 1905 года, выход №1 к Звенигородскому шоссе, перейти через переход, идти по Звенигородскому шоссе, далее поворот на ул. С. Макеева и прямо до аптеки)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM057, ул. Большая Почтовая д. 28 (ЖК Резиденции Архитекторов)
Пн-Вс 09:00-22:00
Электрозаводская (От м. Электрозаводская на авт. 552 до ост. «Бакунинская улица» и прямо до аптеки ориентир магазин «мини-Лента»)
В наличии: 2 850,10 ₽
-
Аптека Юнифарма UM063, ул. Маршала Рыбалко, 2к6. (ЖК Маршал)
Пн-Вс 09:00-22:00
В наличии: 2 850,10 ₽
-
-
Состав
Состав на 1 флакон для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл:
Активный ингредиент:
Цефиксима тригидрат (микронизированный) 1,402 г
(эквивалентно 1,2 г цефиксима + 4% перезакладки).
Неактивные ингредиенты
Натрия бензоат 0,03 г, сахароза 30,225 г, камедь ксантановая 0,155 г, ароматизатор клубничный 0,048 г.
Описание лекарственной формыОт почти белого до кремового цвета мелкие гранулы. После смешивания образуется суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.
ФармакокинетикаАбсорбция
Согласно результатам исследований с участием здоровых добровольцев, после перорального приема цефиксима максимальные концентрации в сыворотке достигаются, как правило, через 3–4 часа. После приема однократной дозы 50, 100 и 200 мг средние максимальные концентрации в сыворотке составили 1,02, 1,46 и 2,63 мг/л, соответственно, у 12 здоровых представителей белой европеоидной расы, и 0,69, 1,13 и 1,95 мг/л, соответственно, у 12 здоровых японцев.
Детская популяция
После приема однократной дозы 1,5, 3,0 и 6,0 мг/кг цефиксима японскими пациентами детского возраста максимальные концентрации в сыворотке через 3–4 часа составили 1,14, 2,01 и 3,97 мг/л, соответственно.
Распределение
В плазме крови человека цефиксим связывается с белками приблизительно на 70%, при этом уровень связывания не зависит от концентрации в диапазоне 0,5–30 мг/л. Цефиксим распределяется, достигая концентраций в органах/тканях и биологических жидкостях, таких, как слюна, миндалины, слизистая оболочка верхнечелюстных пазух, отделяемое среднего уха, желчь, тканях легких и желчного пузыря.
Метаболизм и выведение
Биологически активные метаболиты цефиксима не были обнаружены в плазме или моче здоровых добровольцев после перорального приема препарата. Приблизительно 20% от 200 мг дозы цефиксима у здоровых добровольцев выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 2–4 часа.
Почечная недостаточность
В исследованиях с участием пациентов с различной степенью тяжести нарушения функции почек изучали фармакокинетику однократной пероральной дозы 400 мг. Согласно результатам исследований, период полувыведения, общий клиренс (CL/F), почечный клиренс и величина площади под фармакокинетической кривой (AUC) у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <20 мл/мин), пациентов на гемодиализе или на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе (CAPD) отличались от соответствующих показателей здоровых добровольцев.
Фармакокинетические характеристики (средние значения) цефиксима у здоровых добровольцев и пациентов с различной степенью тяжести почечной дисфункции
Исследуемая группа
CLCr (мл/мин/1,73 м2)
Cmax
(мг/л)
Tmax
(ч)
T1/2β
(ч)
AUC
(мг?ч/л)
CL/F
(мл/кг/ч)
Почечный клиренс (мл/кг/ч)
Здоровые добровольцы
111
4,9
4,9
3,2
40
141
22
Степень тяжести почечной дисфункции
Очень легкая
71
5,8
4,0
4,7
57
127
22
Легкая
51
7,6
4,5
7,0
90
70
10
Умеренная
28
7,5
3,5
7,2
100
80
3,7
Тяжелая
9,8
9,6
6,0
11,5*
188*
41*
2,1*
Гемодиализ
1,3
6,2
4,8
8,2
94
73
0,4*
CAPD
3,0
10,2
5,0
14,9*
220*
42*
0,5*
Расхождение, статистически значимое по сравнению с показателями здоровых добровольцев.
Сокращения: CLCr — клиренс креатинина, Cmax — максимальная концентрация, Tmax — время достижения максимальной концентрации, T1/2β — период полувыведения, CL/F — общий клиренс, CAPD — постоянный амбулаторный перитонеальный диализ, AUC — площадь под фармакокинетической кривой.
* p <0,05 по сравнению со здоровыми добровольцами.
Фармакологические (иммунобиологические) свойстваЦефиксим — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Цефиксим действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны, устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Цефиксим обладает активностью в отношении следующих микроорганизмов:
Грамположительные: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes);
Грамотрицательные: Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Morganella morganii, Providencia spp. и Haemophilus influenzae.
Примечание: Pseudomonas species, Enterococcus (Streptococcus) scrogroup D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., включая метициллинрезистентные штаммы, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp. устойчивы к действию цефиксима.
ПоказанияИнфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
Инфекции верхних дыхательных путей, например, фарингит, тонзиллит; средний отит, синусит;
Инфекции нижних дыхательных путей, например, острый бронхит, обострение хронического бронхита;
Инфекции мочевых путей, например, цистит, цистоуретрит, неосложненный пиелонефрит, уретрит, острая неосложненная гонорея.
Противопоказания- Повышенная чувствительность к цефиксиму, цефалоспоринам или какому-либо компоненту препарата.
- Тяжелые реакции повышенной чувствительности немедленного типа (например, анафилактическая реакция) на другие бета-лактамные антибиотики и пенициллины в анамнезе (см. раздел Особые указания).
- Наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, или дефицит сахаразы-изомальтазы.
- Детский возраст до 6 мес.
С осторожностью
Нетяжелые реакции повышенной чувствительности немедленного типа на пенициллины и другие бета-лактамные антибиотики в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата в период беременности возможно в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозыДетям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг/сутки однократно или в 2 приема по 4 мг/кг каждые 12 ч. Необходимо всегда строго придерживаться дозировки, назначенной врачом. При наличии сомнений в правильности применения следует проконсультироваться с лечащим врачом.
В случае, если упаковка комплектуется дозировочным шприцом, необходимо руководствоваться следующей таблицей подбора доз:
Подбор дозы суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл, с помощью дозировочного шприца
Масса тела,
кг
Суточная доза,
мг
Доза суспензии, мл
(прием 1 раз в сутки)
Доза суспензии, мл
(прием 2 раза в сутки)
6
48
2,4
1,2
7
56
2,8
1,4
8
64
3,2
1,6
9
72
3,6
1,8
10
80
4
2
11
88
4,4
2,2
12
96
4,8
2,4
13
104
5,2
2,6
4,8 мл + 0,4 мл
14
112
5,6
2,8
1 полный шприц + 0,6 мл
15
120
6
3
1 полный шприц+ 1 мл
16
128
6,4
3,2
1 полный шприц + 1,4 мл
17
136
6,8
3,4
1 полный шприц + 1,8 мл
18
144
7,2
3,6
1 полный шприц + 2,2 мл
19
152
7,6
3,8
1 полный шприц + 2,6 мл
20
160
8
4
1 полный шприц + 3 мл
21
168
8,4
4,2
1 полный шприц + 3,4 мл
22
176
8,8
4,4
1 полный шприц + 3,8 мл
23
184
9,2
4,6
1 полный шприц + 4,2 мл
24
192
9,6
4,8
1 полный шприц + 4,6 мл
25
200
10
5
2 полных шприца
26
208
10,4
5,2
2 полных шприца + 0,4 мл
4,8 + 0,4 мл
27
216
10,8
5,4
2 полных шприца + 0,8 мл
1 полный шприц + 0,4 мл
28
224
11,2
5,6
2 полных шприца + 1,2 мл
1 полный шприц + 0,6 мл
29
232
11,6
5,8
2 полных шприца + 1,6 мл
1 полный шприц + 0,8 мл
30
240
12
6
2 полных шприца + 2 мл
1 полный шприц + 1 мл
31
248
12,4
6,2
2 полных шприца + 2,4 мл
1 полный шприц + 1,2 мл
32
256
12,8
6,4
2 полных шприца + 2,8 мл
1 полный шприц + 1,4 мл
33
264
13,2
6,6
2 полных шприца + 3,2 мл
1 полный шприц + 1,6 мл
34
272
13,6
6,8
2 полных шприца + 3,6 мл
1 полный шприц + 1,8 мл
35
280
14
7
2 полных шприца + 4 мл
1 полный шприц + 2 мл
36
288
14,4
7,2
2 полных шприца + 4,4 мл
1 полный шприц + 2,2 мл
37
296
14,8
7,4
2 полных шприца + 4,8 мл
1 полный шприц + 2,4 мл
38
304
15,2
7,6
2 полных шприца + 4,8 + 0,4 мл
1 полный шприц + 2,6 мл
39
312
15,6
7,8
3 полных шприца + 0,6 мл
1 полный шприц + 2,8 мл
40
320
16
8
3 полных шприца + 1 мл
1 полный шприц+ 3 мл
41
328
16,4
8,2
3 полных шприца + 1,4 мл
1 полный шприц + 3,2 мл
42
336
16,8
8,4
3 полных шприца + 1,8 мл
1 полный шприц + 3,4 мл
43
344
17,2
8,6
3 полных шприца + 2,2 мл
1 полный шприц + 3,6 мл
44
352
17,6
8,8
3 полных шприца + 2,6 мл
1 полный шприц + 3,8 мл
45
360
18
9
3 полных шприца + 3 мл
1 полный шприц + 4 мл
46
368
18,4
9,2
3 полных шприца + 3,4 мл
1 полный шприц + 4,2 мл
47
376
18,8
9,4
Побочные действияНарушения со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, кровотечения.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, запор, метеоризм, дисбактериоз, стоматит, глоссит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха, нарушение функции печени, холестаз, гепатит.
Инфекционные и паразитарные заболевания: псевдомембранозный колит, кандидоз.
Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция, сывороточная болезнь, анафилактический шок.
Изменения лабораторных показателей: увеличение уровня аспартатаминотрансферазы, увеличение уровня аланинаминотрансферазы, увеличение уровня щелочной фосфатазы крови, увеличение уровня билирубина крови, увеличение уровня мочевины крови, увеличение уровня креатинина крови, увеличение протромбинового времени.
Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, шум в ушах, судороги, гиперчувствительность.
Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: лекарственная сыпь с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром), зуд, сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), крапивница, ангионевротический отек, полиморфная эритема.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.
Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.
Прочие: лихорадка, отек лица, одышка, развитие гиповитаминоза В.
ВзаимодействиеБлокаторы канальцевой секреции, аллопуринол, диуретики задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.
При одновременном применении с карбамазепином увеличивается его концентрация в плазме крови.
Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Цефиксим следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим кумариновые антикоагулянты, например, варфарин. Поскольку цефиксим может усиливать эффекты антикоагулянтов, комбинированное применение этих лекарственных средств может привести к увеличению протромбинового времени с возможным развитием кровотечения.
Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата, поэтому цефиксим необходимо принимать за 1–2 часа до или 4 часа после приема вышеуказанных лекарственных средств.
Прием цефиксима может стать причиной ложноположительного результата теста на определение глюкозы в моче при использовании раствора Бенедикта, раствора Фелинга или теста Clinitest. В этом случае рекомендуется использовать тесты, основанные на ферментативных глюкозооксидазных реакциях (например, полоски Tes-Tape).
Возможно получение ложноположительного результата прямой пробы Кумбса у пациентов, принимающих цефиксим.
При совместном применении цефиксима с потенциально нефротоксичными препаратами (например, аминогликозиды, полимиксин B, колистин и виомицин) и диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид) возрастает риск нарушения функции почек.
Возможно снижение эффективности пероральных контрацептивов при совместном приеме с цефиксимом.
ПередозировкаСимптомы: усиление побочных реакций, особенно со стороны ЖКТ, за исключением аллергических реакций.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая и поддерживающая терапия.
Специфического антидота не существует. Цефиксим не выводится в больших количествах из организма путем гемо- или перитонеального диализа.
Особые указанияПациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины и другие β‑лактамные антибиотики, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. При возникновении токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла), синдрома Стивенса-Джонсона, лекарственной сыпи с эозинофилией и системной симптоматикой (DRESS-синдром) прием цефиксима должен быть прекращен и должна быть проведена необходимая терапия.
Для цефалоспоринов (как для класса) были описаны случаи лекарственной гемолитической анемии, включая серьезные случаи со смертельным исходом. Сообщалось о случаях повторного возникновения гемолитической анемии после возобновления приема цефалоспоринов у пациентов с цефалоспорин (включая цефиксим)-индуцированной гемолитической анемией в анамнезе.
Как и другие цефалоспорины, цефиксим может вызывать острую почечную недостаточность, в том числе тубулоинтерстициальный нефрит. В случае острой почечной недостаточности следует прекратить прием цефиксима и назначить соответствующее лечение/принять необходимые меры.
Необходим мониторинг функции почек при совместном применении цефиксима со следующими препаратами: аминогликозиды, полимиксин B, колистин, высоких доз петлевых диуретиков.
При применении цефиксима увеличивается риск развития снижения протромбиновой активности.
При применении цефиксима увеличивается риск развития антибиотикорезистентности.
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит. В этом случае противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.
При назначении препарата необходимо учесть, что в одном флаконе с суспензией содержится 30,225 г сахарозы, что составляет около 3 ХЕ.
Применение у детей:
Безопасность приема препарата цефиксим у недоношенных детей и новорожденных детей не установлена.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.
Форма выпускаГранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл.
От 30,3 до 35,0 г (эквивалентно 1,2 г цефиксима + 4% перезакладки) гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл во флаконах темного стекла с завинчивающейся пластиковой крышкой.
По 1 флакону вместе с инструкцией по применению и пластиковым дозировочным шприцем объемом 5 мл в картонной пачке.
Условия отпуска из аптекПо рецепту.
ПроизводительЭйСиЭс Добфар С.П.А.,
В. Лаурентина КМ 24,730, 00071 — Помеция (Рим), Италия
По заказу
Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды
Претензии потребителей принимаются Представительством Частной компании с ограниченной ответственностью «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» (Нидерланды) в г. Москва по адресу:
109147, Россия, г. Москва, ул. Марксистская, 16
Телефон: +7 (495) 737-07-55
Факс: +7 (495) 737-07-67
ФармгруппыЗаметили неточность? Сообщите нам!