-
Самовывоз (10 аптек) 104,00 руб.
-
-
Аптека Юнифарма UM051, проезд Аэропорта, 11
Пн-Вс 09:00-22:00
Зорге (м. Аэропорт выход №2 пешком прямо по ул. Викторенко до проезда Аэропорта до аптеки "Юнифарма")
104,00 руб. В наличии:
-
Аптека Юнифарма UM047, пр-т Андропова д.1 (Остров Мечты)
Пн-Вс 10:00-22:00
Технопарк (м. Технопарк, пешком до РЦ «Остров Мечты»)
104,00 руб. В наличии:
-
Аптека Юнифарма UM010, ул. Малая Дмитровка, д. 15
Пн-Вс 09:00-22:00
Пушкинская (м. Пушкинская, выход на ул. Малая Дмитровка, прямо до аптеки «Юнифарма»)
104,00 руб. В наличии:
-
Аптека Юнифарма UM015, ул. Тверская, д.19с2
Круглосуточно
Пушкинская (м. Пушкинская, выход на ул. Тверская, 10 м до аптеки «Юнифарма»)
104,00 руб. В наличии:
-
Аптека Юнифарма UM050, ул. Ходынская, д. 2
Пн-Вс 09:00-22:00
Улица 1905 года (м. Улица 1905 года, выход №1, ост. "Метро Улица 1905 года" авт. №32, №т18, №т54 до ост "Улица Климашкина" идти к Пресня Сити до аптеки "Юнифарма")
104,00 руб. В наличии:
-
Аптека Юнифарма UM004, Мичуринский пр-т, д. 27
Пн-Вс 09:00-22:00
Раменки (м. Раменки, первый вагон из центра, ТЦ «Тиара», аптека «Юнифарма» слева от главного входа)
104,00 руб. В наличии:
-
Аптека Юнифарма UM063, ул. Маршала Рыбалко, 2к6. (ЖК Маршал)
Пн-Вс 09:00-22:00
104,00 руб. В наличии:
-
Аптека Юнифарма UM054, Ленинградский проспект, 29 к 3
Пн-Вс 09:00-22:00
Динамо (От метро Динамо авт. №м1 до ост. "Пенсионный фонд")
104,00 руб. В наличии:
-
Аптека Юнифарма UM057, ул. Большая Почтовая д. 28 (ЖК Резиденции Архитекторов)
Пн-Вс 09:00-22:00
Электрозаводская (От м. Электрозаводская на авт. 552 до ост. «Бакунинская улица» и прямо до аптеки ориентир магазин «мини-Лента»)
104,00 руб. В наличии:
-
Аптека Юнифарма UM060, Ленинградский пр-т 37/4 (ЖК Прайм Парк)
Пн-Вс 09:00-22:00
Аэропорт (От м. Аэропорт до ост. «Метро Аэропорт (южный вестибюль)» на авт. №т34, №105, №412, №с356, №т6, №т65, №т70, №м1 до ост. «Спортивный комплекс ЦСКА», затем пройти до «Мерседес-Бенц» повернуть направо и прямо до аптеки)
104,00 руб. В наличии:
-
-
Состав
Состав на одну капсулу
Действующее вещество:
Лоперамида гидрохлорид — 2,0 мг;
Вспомогательные вещества:
Лактоза, крахмал картофельный, кальция стеарат; капсулы твердые желатиновые (титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель азорубин, краситель синий патентованный, краситель бриллиантовый черный, желатин).
Описание лекарственной формыТвердые желатиновые капсулы зеленого цвета № 3. Содержимое капсул — порошок белого или почти белого с желтоватым оттенком цвета.
ФармакокинетикаАбсорбция — 40%. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 97%. Период полувыведения 9–14 ч. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно кишечником, незначительная часть — почками (в виде конъюгированных метаболитов).
ФармакодинамикаСвязываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4–6 часов.
ПоказанияСимптоматическое лечение острой (аллергической, эмоциональной, лекарственной, лучевой) и хронической (при синдроме раздраженного кишечника) диареи. В качестве вспомогательного средства — при диарее инфекционного генеза. Регуляция стула у пациентов с илеостомой.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к препарату, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.
С осторожностью
Печеночная недостаточность.
Способ применения и дозыВнутрь. Взрослым при острой и хронической диарее перорально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1–2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2–4 капсулы (4–8 мг) в сутки.
Максимальная суточная доза — 8 капсул (16 мг). При отсутствии эффекта после приема 16 мг в сутки в течение 10 дней продолжение приема нецелесообразно.
Детям старше 6 лет назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 3 капсулы (6 мг).
После нормализации стула или при отсутствии стула в течение 12 ч лечение лоперамидом следует прекратить.
Пациентам с почечной недостаточностью, а также пожилым пациентам коррекции режима дозирования не требуется.
Побочные действияАллергические реакции:
кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в отдельных случаях — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны пищеварительной системы:
сухость слизистой оболочки полости рта, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, кишечная колика, в отдельных случаях — кишечная непроходимость.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:
утомляемость, сонливость, головокружение.
Прочие:
задержка мочи.
ВзаимодействиеПо данным доклинических исследований лоперамид является субстратом P-гликопротеина. При одновременном применении лоперамида (однократно в дозе 16 мг) и хинидина или ритонавира, являющихся ингибиторами P-гликопротеина, концентрация лоперамида в плазме крови увеличилась в 2–3 раза.
Клиническое значение описанного фармакокинетического взаимодействия с ингибиторами P‑гликопротеина при применении лоперамида в рекомендованных дозах неизвестно.
Одновременное применение лоперамида (однократно в дозе 4 мг) и итраконазола, ингибитора изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина. привело к увеличению концентрации лоперамида в плазме крови в 3–4 раза. В этом же исследовании применение ингибитора изофермента CYP2C8, гемфиброзила, привело к увеличению концентрации лоперамида в плазме крови приблизительно в 2 раза. При применении комбинации итраконазола и гемфиброзила пиковая концентрация лоперамида в плазме крови увеличилась в 4 раза, а общая концентрация — в 13 раз. Это повышение не было связано с влиянием на ЦНС, что оценивалось по психомоторным тестам (т.е. субъективной оценке сонливости и тесту замены цифровых символов). Одновременное применение лоперамида (однократно в дозе 16 мг) и кетоконазола, ингибитора изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина, привело к пятикратному повышению концентрации лоперамида в плазме крови. Это повышение не было связано с увеличением фармакодинамического действия, оцененного по величине зрачка.
При одновременном пероральном приеме десмопрессина концентрация десмопрессина в плазме крови увеличилась в 3 раза, вероятно, из-за замедления моторики желудочно‑кишечного тракта.
Ожидается, что препараты со схожими фармакологическими свойствами могут усиливать действие лоперамида, а препараты, увеличивающие скорость прохождения через желудочно-кишечный тракт, могут уменьшать действие лоперамида.
ПередозировкаСимптомы
Угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи, кишечная непроходимость. Дети могут быть более чувствительны к влиянию лоперамида на ЦНС, чем взрослые.
У пациентов с передозировкой лоперамида гидрохлорида наблюдались сердечные осложнения, такие как удлинение интервала QT, развитие тахисистолической желудочковой аритмии типа «пируэт» (torsade de pointes), другие серьезные желудочковые аритмии, остановка сердца и обморок. Сообщалось также о летальных случаях.
Лечение
Антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение налоксона. Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.
Особые указанияПри отсутствии эффекта после 2 суток применения лоперамида необходимо обратиться к врачу. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить.
У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания, повышенная утомляемость, сонливость, головокружение).
Лечение лоперамидом не заменяет коррекции водно-электролитного баланса, развивающегося при диарее. Во время лечения диареи (особенно у детей) необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. Дегидратация может способствовать изменению реакции на лоперамид.
В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении лоперамидом может развиться токсическое расширение толстой кишки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпускаКапсулы 2 мг.
По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2 или 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению лекарственного препарата в пачку из картона.
Условия отпуска из аптекОтпускают без рецепта.
ПроизводительПроизводитель
ООО «Хемофарм», Россия
249032, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское шоссе, д. 62
Тел.: (48439) 90-500;
Факс: (48439) 90-525
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/ Организация, принимающая претензии
АО «Нижфарм», Россия
603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, 7
Тел.: (831) 278-80-88,
Факс: (831) 430-72-28
E-mail: med@stada.ru
Фармгруппы -
Как оформить заказ
Оформить заказ на нашем сайте легко:
- Воспользуйтесь «умным» поиском или каталогом, найдите ваш товар и добавьте его в корзину.
- Перейти на страницу заказа можно легко: нажмите на логотип корзины и/или кнопку «Перейти в корзину».
- Определитесь со способом доставки. Если это самовывоз ‒ выберите из списка удобный для вас пункт выдачи заказа. Если курьерская доставка ‒ укажите ваш адрес в открывшемся окне.
- Выберите удобный для вас способ оплаты, укажите ваше имя и номер телефона.
- Проверьте правильность ввода информации: выбранных позиций, способа оплаты и доставки, персональных данных.
- При выборе оплаты онлайн вы будете направлены на защищенную страницу оплаты, где вам необходимо ввести данные вашей банковской карты.
Информация о статусе заказа отображается в личном кабинете, также вам приходят SMS-оповещения. При курьерской доставке вы можете дополнительно отслеживать заказ на сайте.
Для вашего удобства при последующих заказах маркетплейс Юнифарма автоматически заполняет ваши персональные данные. В случае изменений в адресе доставки или платёжных данных не забывайте обновить их.
Заполнение данных получателя
Если ранее вы не регистрировались на сайте, при оформлении заказа введите своё имя и укажите телефон.
Доставка
Вы можете выбрать один из двух способов ‒ самовывоз из пункта выдачи заказа или курьерскую доставку. Подробнее об условиях читайте в разделе «Доставка».
Оплата
При курьерской доставке доступна оплата банковской картой онлайн, наличными и банковской картой при получении. При самовывозе заказ можно оплатить банковской картой или наличными при получении. Подробности ‒ в разделе «Оплата»